Evaluación del dolor

El dolor es un síntoma que produce una experiencia sensorial y emocional desagradable vinculada con daños reales o potenciales a los tejidos. Es uno de los síntomas más frecuentes y para intervenirlo con tratamientos es necesario medir su intensidad inicial y final para observar si fue eficaz. Al ser un fenómeno subjetivo su medición va a basarse en lo que el paciente nos informe. Para conseguir una evaluación lo más precisa posible se va a necesitar una comunicación clara entre el personal sanitario y el paciente. Para facilitar este proceso se crearon diferentes escalas, de las cuales elegiremos la que mas se adapte al paciente en particular.

EVS: Escala verbal simple

Es una escala muy sencilla y de fácil manejo; pero, poco sensible para observar cambios mínimos de la intensidad. Es unidimensional, el paciente no puede elegir puntos intermedios entre las opciones y los espacios entre ellas no son de una proporción adecuada. Esta escala se basa en una lista de adjetivos de los cuales el paciente deberá escoger el qué mejor describa su dolor, además cada palabra estará asociada a un valor numérico que será el que quede registrado. Es difícil de aplicar en pacientes con deterioro cognitivo y trastornos del lenguaje. 

EN: Escala numérica verbal

Esta escala mejora la sensibilidad en cuanto a la EVS. En ella el paciente puntúa su dolor del 0 al 10, siendo 0 ausencia de dolor y 10 el peor dolor imaginable.

EVA: Escala visual analógica

Esta escala consta de una linea horizontal de 10 cm de longitud, en cuyos extremos se encuentran las expresiones extremas del dolor. Estando a la izquierda la ausencia de dolor y en el derecho la mayor intensidad. Se le pide al paciente que marque en la línea el punto que indique la intensidad de su dolor; después, se mide con una regla milimetrada, se considerara una intensidad leve hasta los 4 cm, moderada de 5 a 7cm y severa cuando sea mayor de 7cm.

EFF: Escala de expresiones faciales

Esta escala muestra la representación de una serie de caras con diferentes expresiones que van desde la alegría al llanto, cada una de las caras relacionada con un número. El paciente indicara la cara que mejor representa la intensidad de su dolor. Es muy utilizada en pacientes de pediatría.

Bibliografía:

• https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-la-medicion-del-dolor-una-13029995
• https://revistaacofarma.com/articulos/innovacion/como-se-mide-el-dolor/
• https://www.comunidad.madrid/hospital/fuenlabrada/file/3872/download?token=I0A3SXC5#:~:text=EFF%20(escala%20de%20expresiones%20faciales)%3A&text=Se%20utiliza%20sobre%20todo%20en,al%206%20(m%C3%A1ximo%20dolor).