Durante el periodo de prácticas es muy común encontrarnos con habitaciones que presentan aislamiento, todas ellas indicadas con un cartel en la entrada. En estos casos deberemos siguir los protocolos establecidos y utilizar las medidas de protección adecuadas. Explicaremos que tipos existen y como actuar ante esta situación.
¿Qué es un aislameinto?
El aislamiento es el conjunto de procedimientos que separa a personas infectadas de las susceptibles a infectarse con el objetivo de cortar la cadena de transmisión. El aislamiento está indicado ante la sospecha clínica o evidencia de una enfermedad transmisible.
En todos los casos de este proceso existen unas políticas de restricción de visitas para beneficio del paciente y los visitantes. Toda persona familiar o visitante que tenga un proceso infeccioso debe abstenerse a visitar a estos pacientes.
A su vez también juega un papel muy importante el lavado de manos para el personal hospitalario. Esto se debe a que las manos son la principal vía de transmisión de gérmenes durante la atención sanitaria. Por este motivo, realizar este proceso evitará contagios involutarios.
Tipos de aislamiento
Aislamiento por gotas
Esta transmisión ocurre cuando partículas de mayores a cinco micras (“gotitas” visibles), generadas al hablar, toser o estornudar, que quedan suspendidas en el aire hasta un metro de distancia. Es uno de los tipos de aislamientos que se encuentra en: rubéola, coqueluche o tosferina, faringitis streptocoxica, meningitis por meningococo, haemophilus y mycoplasma pneumoniae.
En este tipo de aislameinto se debe realizar:
- Lavado de manos antes y después de tocar al paciente
- Ubicar al paciente a una distancia no menor de un metro de otros pacientes
- Mascarilla Ffp2 o superior
- Transporte del paciente debe ser limitado, pero si es necesario colocarle mascarilla
- Guantes y bata se usa si hay riesgo de salpicaduras
- Artículos contaminados deben ser desinfectados y luego esterilizados
- Puerta cerrada con cartel indicando el tipo de aislamiento
En la puerta de la habitación se colocará un cartel como el siguiente:
Aislamiento respiratorio
Se debe tener cuando la diseminación de partículas menores de cinco micras permanece suspendida en el aire por largos periodos de tiempo, y para aquellas patologías tales como: sarampión, rubéola, TBC pulmonar, varicela, SARS, influenza y herpes zoster diseminado.
En este tipo de aislameinto se debe realizar:
- Cuarto aislado con presión negativa de aire
- Puerta cerrada con cartel indicando el tipo de aislamiento
- Uso de mascarilla Ffp2 o superior (aconsejamos colocar una mascarilla quirúrgica encima de esta para tirarla al salir de la habitación y manterner la ffp2 "limpia")
- Transporte del paciente debe ser limitado, pero si es necesario colocarle mascarilla
- Usar bata solo si hay riesgo de salpicadura
- Estricto lavado de manos al estar en contacto con el paciente o sus fluidos
En la puerta de la habitación se colocará un cartel como el siguiente:
Aislamiento por contacto
Medidas que se implementan en pacientes con diagnóstico o sospecha de patologías cuyo mecanismo de transmisión es por contacto directo o indirecto. Algunos de los casos en los que se presenta este aislamiento son: diarrea por Clostridium difficile, celulitis con exudado, heridas mayores con apósitos incontinentes, Sarna, gangrena gaseosa, heridas abiertas, Piodermas estafilococicos o quemaduras de menos del 25 %
- Habitación individual o con pacientes con la misma patología.
- Estricto lavado de manos.
- Bata y guantes obligatorios para evitar el contacto con el paciente.
- Mascarilla Ffp2 o superior.
- Todo el material para vestirse debe encontrarse en la puerta de la habitación.
- Material básico y para tomar constantes, dentro de la habitacíon.
- Antes de salir de la habitación se tirarán las prendas contaminadas en un contenedor.
- Puerta cerrada con cartel indicando el tipo de aislamiento
En la puerta de la habitación se colocará un cartel como el siguiente:
Aislamiento protector
Se aplica en pacientes inmunosuprimidos con el fin de protegerlos de adquirir infecciones transmitidas por el personal de salud, familiares y visitantes. Además, presentan otras patologías como: quemaduras graves, trasplantados, leucemias y tratamiento antineoplásico.
- Habitación individual o con pacientes con la misma patología.
- Estricto lavado de manos.
- Bata y guantes obligatorios para evitar el contacto con el paciente.
- Material básico y para tomar constantes, dentro de la habitacíon.
- Mascarilla Ffp2 o superior.
- Antes de salir de la habitación se tirarán las prendas contaminadas en un contenedor.
- Puerta cerrada con cartel indicando el tipo de aislamiento
En la puerta de la habitación se colocará un cartel como el siguiente:
Bibliografía
https://www.medwave.cl/2001-2011/2806.html
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