Reflujo gastroesofágico

 El término reflujo gastroesofágico (RGE) describe el paso del contenido del estómago hacia el esófago.

En condiciones normales, el contenido gástrico o intestinal no pasa al esófago, ya que existe un esfínter esofágico inferior (EEI) que actúa como una válvula e impide el paso del alimento.

Cuando esta barrera muscular se altera o relaja inadecuadamente, el contenido gástrico pasa al esófago, irritando la mucosa y produciendo diferentes síntomas y/o complicaciones.

En todos los casos se deberán adoptar medidas higiénico-dietéticas encaminadas a reducir la presión intraabdominal. 

Si estas medidas fracasan, se puede realizar tratamiento quirúrgico para resolver el problema de manera definitiva.

Síntomas

El ardor o quemazón, que asciende desde el estómago hacia la garganta, es el principal síntoma del RGE. 

Generalmente empeora tras las comidas, especialmente con los alimentos que favorecen la relajación del esfínter o con excesos dietéticos. En muchos casos también empeora durante el descanso nocturno.

En algunos casos los síntomas predominantes son respiratorios: afonía o carraspera (por irritación de la laringe por el ácido refluido) o incluso asma o dificultad respiratoria (por aspiración del ácido a la vía respiratoria)

Os dejamos un vídeo didáctico y corto donde explica que es la enfermedad, sus síntomas, como se diagnostíca y tratamiento. 

Posibles complicaciones 

La más frecuente es la esofagitis, que es la inflamación de la mucosa del esófago que está expuesta al ácido. Existen distintos grados. Las esofagitis graves pueden: ulcerarse y sangrar; cicatrizar de forma irregular, reduciendo el diámetro de la luz esofágica y dificultando el paso de los alimentos.

En algunos casos se puede producir un cambio de la mucosa normal esofágica, que es sustituida por una mucosa más parecida a la del estómago o a la del intestino delgado, más resistente al ácido.

Esta situación se conoce como esófago de Barrett y su principal importancia radica en que se considera un factor de riesgo para desarrollar cáncer de esófago.

Cuidados Enfermería

- Evitar acostar al paciente después de las comidas, por lo menos hasta que hayan pasado unas 2 horas desde la ingesta.

- No usar prendas ajustadas.

- No comidas muy abundantes.

- Controlar el sobrepeso.

- Reducir el estrés.

Bibliografía

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000265.htm

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/gerd/symptoms-causes/syc-20361940